우울증과 ADHD의 상관관계, 성인 ADHD 자가진단 테스트

우울한 감정이 지속되고 매사에 의욕이 없을 때가 있습니다. 이러한 상태가 지속이 되면 업무나 과제에 집중을 못하고 자꾸만 실수를 하게 되고 일을 끝맺지 못합니다. 이러한 상태가 지속이 되면 우울증 치료나 상담을 받게 됩니다. 하지만 몇 년 간 지속적으로 치료를 받아도 우울증이 나아지지 않는다면 ADHD 증상이 아닌지 확인해 볼 필요가 있습니다.

우울증과 ADHD의 상관관계

1. 성인 ADHD는 생애주기에 따라 증상이 달라집니다.

  주의력결핍-과잉행동장애(ADHD; Attention Deficit Hyperractivity Disorder)는 주의력 결핍, 과잉 행동, 충동성 등 3대 핵심증상을 보이며 이로 인해 일상생활에서 어려움을 보이는 상태입니다. 보통은 초등학교 저학년 학생들이 수업시간에 과도하게 산만함을 보이거나, 과제에 집중을 하지 못할 때 'ADHD'의 진단을 권유받고는 합니다. 하지만 요즘에는 어른들도 ADHD 진단을 받고 치료를 받는 사람들이 생겨나고 있습니다. 보통 어릴 때의 주의력결핍-과잉행동장애(ADHD)를 치료하지 않고 방치할 경우 생활에 어려움이 지속되고, 일부의 경우 청소년기와 성인기가 되어서도 증상이 남게 되는 것입니다. 연구 결과에 따르면 ADHD 진단을 받은 아동의 70%는 청소년기까지 증상이 지속되고, 이 중 50~60%는 어른이 되어서도 증상이 지속됩니다.

  성인 ADHD를 앓고 있는 환자는 대체적으로 사고, 실행, 계획 등을 담당하는 뇌의 기능적 네트워크가 일반인보다 덜 활성화된 경향을 보입니다. 이는 지능이 덜 발달된 것이 아니라 천재적인 지능을 갖고 있더라도 그것을 충분히 발휘하지 못하는 상태를 의미합니다. 

  ADHD는 생에주기에 따라 그 증상이 달라집니다. 성인이 될수록 주요 증상 중 하나인 '과잉행동'은 감소하는데 반해 '충동성'과 '부주의'증상은 지속되는 경향을 보입니다. 이처럼 아동기와 다른 양상으로 나타나는 성인 ADHD의 증상, 질환에 대한 낮은 인지도 및 오해와 편견 등으로 성인 ADHD환자 유병율이 4.4%인 것으로 알려져 있음에도 실제 치료는 받는 환자는 1% 정도에 불과한 것으로 추정되고 있다고 합니다. 

 

2. 성인 ADHD환자 80%에서 우울증 나타난다.

  정신건강의학과에 방문하고 있는 환자들은 성인 ADHD보다는 우울이나 불안 등 현재 호소하는 주요 증상을 기준으로 진단과 치료를 받게 될 가능성이 높고, 기저질환일 수 있는 ADHD의 진단과 치료로 이어지지 못할 가능성이 있습니다. 

  성인 ADHD환자들은 일상생활에서 잦은 지각, 낮은 업무 성취도, 시간 관리의 어려움은 물론 대인관계 및 사회생활에서의 다양한 어려움을 경험합니다. 이러한 잦은 실패의 경험이나 어려움이 지속되면서 자존감 저하로 이어지고 우울증 등의 추가적인 정신과적 문제를 야기하기도 합니다. 따라서 우울증 치료 개선이 더딜 경우 성인 ADHD 동반 가능성을 의심해 봐야 합니다. 실제로 성인 ADHD환자 환자의 약 80% 이상이 불안, 우울, 충동조절장애, 약물 남용, 기분장애 및 수면장애를 동반합니다. 우울증이 의심되거나 우울증 치료 중일 경우 성인 ADHD 감별 진단이 필요한 이유입니다. 감별 진달을 통해 기저질환인 성인 ADHD에 대한 진단과 치료가 선행되어야 공존질환 치료가 가능합니다. 

 

3. 성인 ADHD 자가진단 테스트

아래의 성인 ADHD 자가진단 테스트를 통해 본인의 성인 ADHD 여부를 파악해보세요.

 12개 이상이 해당되면 전문가의 진단이 필요합니다.

 

• 일을 순차적으로 해결하기 어렵다.
• 새로운 일을 시작하는 데 오래 걸린다.
• 한 번에 여러 일을 시작하지만 끝마치기 어렵다.
• 독서나 대화 시 쉽게 집중력이 흐트러진다.
• 어떤 일에 과도하게 집중한다.
• 세심한 일에 집중하기 힘들다.
• 조심성이 없어 실수를 많이 한다.
• 다른 사람의 말을 한 귀로 듣고 흘린 적이 많다.
• 계속해서 집중해야 하는 작업을 하기 싫어한다.
• 상황을 생각하지 않고 머리에 떠오르는 생각을 바로 말한다.
• 지루함을 견디지 못한다.
• 불필요하게 걱정이 많다.
• 위험을 고려하지 않고 행동한다.
• 상대방의 말이 끝나기 전에 대답해 버린다.
• 차례를 기다릴 때 초조하고 지루하다.
• 술, 담배, 게임, 쇼핑, 일, 음식 등에 깊이 빠져든다.
• 몸을 가만히 두지 못한다.
• 말이 많다.
• 가끔 창의적이고 직관적이며 똑똑하게 보인다.
• 가족 중 우울증, 약물남용, 충동조절장애가 있는 사람이 있다.
• 돈을 충동적으로 쓴다.
• 과속이나 음주운전을 자주 한다.

4. 성인 ADHD의 치료

  성인 ADHD는 정확하게 진단하고 치료하면 단기간 내에 많은 효과를 볼 수 있습니다. 하지만, 발견하지 못한 상태로 증상이 지속되면 반복적인 성취의 실패와 잦은 실수, 주변의 지적 등으로 인하여, 자존감과 삶의 질이 떨어지고 심한 경우 깊은 우울증, 알코올 중독 등 2차적인 정신건강 문제가 동반될 수 있습니다. 

  성인 ADHD의 치료는 약물치료, 상담치료, 생활 적응 훈련 등으로 이뤄집니다. 

  성인 ADHD는 1차적으로 약물치료를 진행합니다. 약물 오남용, 중독 등 약물치료에 대한 잘못된 인식으로 치료를 꺼리는 경우가 많습니다. 하지만 전문의의 지도하에 약물 처방을 받으면 오남용 및 중독의 위험을 막을 수 있습니다. 약물치료로는 도파민이 스냅스 내 오래 머물 수 있도록 돕는 약물을 처방합니다. 이는 충동 및 과잉행동을 조절하고 주의집중력을 증진하는 효과가 있다고 합니다. 

  성인 ADHD환자들 대부분은 스스로에 대해 부정적 이미지를 가지고 있어 상담치료를 통해 대인관계 실패로 인한 외로움, 피해의식, 낮은 자존감 등을 치유합니다. 또한 생활하면서 부주의함, 충동성으로 인하여 겪는 어려가지 문제들에 대한 대처방법을 훈련하며 대인관계 및 학업, 직장 생활에서 어려움을 해결할 수 있는 교육을 진행한다고 합니다.